健康網》HIV感染者小心肛門癌 研究:接受「這治療」降5成7罹癌率

健康網》HIV感染者小心肛門癌 研究:接受「這治療」降5成7罹癌率

HIV感染者更易罹患肛門癌,若能提早發現,並治療HSIL,則能顯著降低罹肛門癌的風險;圖為情境照。(圖取自Freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕雖然肛門癌在一般人中相對罕見,但據美國資料顯示,它是HIV感染者的第4大癌症,財團法人台灣紅絲帶基金會也指出,台灣HIV感染者罹患肛門癌的發生率,比一般人高出19倍。而最新研究發現,是HIV感染者若治療肛門癌前病變(高度鱗狀上皮內病變,HSIL),能降低未來罹肛門癌的機率達57%。

據外媒《Medical Xpress》報導指出,這項針對HIV感染者的大型臨床實驗,對10,723位35歲以上的HIV感染者進行肛門鏡檢查,其中有4,459人有肛門HSIL,這些人被隨機分配為接受治療組、不接受治療但接受主動監測的監測組。

在2年多的中位追蹤時間後,監測組有21人罹肛門癌、接受治療組則有9人,罹肛門癌機率減少了57%。研究於今(16日)發表在國際期刊《新英格蘭醫學期刊(NEJM)》

美國資料顯示,在與男性發生性關係的男性HIV感染者中,肛門癌發病率約為10萬分之89;女性HIV感染者的肛門癌發病率為10萬分之18.6-35.6;一般大眾的肛門癌發病率則為10萬分之1.6。

研究作者、美國加州大學醫學博士巴勒夫斯基(Joel Palefsky)指出,他們首次證明了治療肛門HSIL可以顯著降低HIV感染者的罹肛門癌機率,他們也是第一個確認治療肛門HSIL是否可以阻止肛門癌的隨機對照試驗。

美國國家癌症研究所HIV與愛滋惡性腫瘤辦公室主任雅齊昂( Robert Yarchoan)表示,這項研究對未來篩檢HIV感染者的肛門HSIL的醫療選擇,提供了依據。

巴勒夫斯基表示,儘管研究顯示,治療組的肛門癌顯著減少,但無法預防所有肛門癌,仍然有人罹患肛門癌,這表示他們要持續追蹤有肛門HSIL的人。

他也特別提到,參與此研究的臨床醫師,對於肛門鏡檢查與治療HSIL都有受過良好培訓,若是由其他經驗較少的醫師來進行檢查或資料,未必能完全複製此研究的成效。

巴勒夫斯基針對未來研究方向說明,他認為臨床醫師需要對於HSIL治療、檢查最更多培訓,且篩查與治療的方法都需要更多研究,他未來將針對如何篩檢HSIL以及HSIL如何發展成肛門癌做更多研究。

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